Кишечная инфекция у детей

Содержание
  1. Кишечные инфекции у детей и взрослых
  2. Кто может заболеть кишечной инфекцией?
  3. Как происходит заражение кишечной инфекцией?
  4. Какие органы страдают при кишечных инфекциях?
  5. Какие бывают кишечные инфекции?
  6. Вирусные кишечные инфекции
  7. Ротавирусная инфекция
  8. Аденовирусная инфекция
  9. Энтеровирусная инфекция (вирусы Коксаки А и В, ЕСНО-вирусы)
  10. Бактериальные кишечные инфекции
  11. Ботулизм
  12. Дизентерия (шигеллез)
  13. Когда вызывать врача?
  14. Как определить, развивается ли обезвоживание?
  15. Как поить ребенка с кишечной инфекцией?
  16. Кишечные инфекции и грудное вскармливание
  17. Какое лечение требуется при кишечной инфекции?
  18. Диета при кишечной инфекции
  19. Кишечная инфекция у детей
  20. Причины
  21. Симптомы кишечной инфекции у детей
  22. Осложнения
  23. Диагностика
  24. Кишечная инфекция – лечение
  25. Медикаментозное лечение
  26. Использование антибиотиков
  27. Питание и диета при кишечной инфекции
  28. Паровое суфле из курицы
  29. Слизистый суп
  30. Черничный кисель
  31. Овощной салат
  32. Прогноз
  33. Профилактика
  34. Симптомы и лечение острой кишечной инфекции у детей в домашних условиях, меры профилактики
  35. Виды кишечных инфекций и возбудители, провоцирующие их развитие
  36. Бактериальная форма ОКИ
  37. Вирусная форма ОКИ
  38. Причины возникновения кишечной инфекции и пути заражения
  39. Инкубационный период
  40. Признаки заболевания
  41. Характерные симптомы кишечной инфекции у детей
  42. Изменение поведения новорожденных малышей
  43. Методы диагностики заболевания
  44. Лечение в домашних условиях
  45. Избавление от интоксикации
  46. Принятие мер по регидратации
  47. Использование антибиотиков
  48. Диета при ОКИ
  49. Чего категорически нельзя делать при подозрении на ОКИ?
  50. Когда показана госпитализация?
  51. Осложнения острой кишечной инфекции
  52. Профилактика острой кишечной инфекции

Кишечные инфекции у детей и взрослых

Существует множество инфекционных заболеваний, поражающих пищеварительную систему. Обычные симптомы кишечной инфекции:

  • интоксикация (повышение температуры, головная боль, слабость);
  • боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • понос.

Кроме этих симптомов, некоторые кишечные инфекции имеют и свои собственные проявления, например, кровь в стуле или специфический характер боли, что бывает важно для диагностики.

Диагностика кишечных инфекций — не всегда простое дело. Мы рекомендуем обратиться к нам, чтобы провести для быстрого и правильного выбора метода и места лечения.

Кто может заболеть кишечной инфекцией?

Дети и взрослые любого возраста. Особенно тяжело переносят кишечные инфекции младенцы, так как в результате рвоты и поноса у них быстро наступает обезвоживание. Кишечные инфекции также опасны для пожилых людей и тех, кто недавно перенес тяжелое заболевание. В развивающихся странах кишечные инфекции встречаются чаще ОРВИ, в развитых они на втором месте после ОРВИ по частоте обращений к врачу.

Как происходит заражение кишечной инфекцией?

Вирусы, бактерии и простейшие, вызывающие кишечные инфекции, живут в кале, слюне, моче и рвоте больных. Затем они могут попасть в воду, еду, на различные предметы, и таким образом заразить других людей. Поэтому меры профилактики кишечных инфекций — мыть руки, а также фрукты, овощи и ягоды, соблюдать гигиену после туалета, не пить из одной бутылки с другими, пользоваться только своей ложкой и вилкой.

Не употребляйте некипяченого молока, тщательно проваривайте или прожаривайте мясо. Кишечной инфекцией можно заразиться, купаясь в грязной воде, и множеством других способов. Некоторые кишечные инфекции, особенно вирусные, передаются контактно-бытовым путем.

Какие органы страдают при кишечных инфекциях?

Кишечные инфекции можно классифицировать по органу, который подвергся «атаке» микробов:

  • гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Проявляется болью в животе выше пупка, постоянной тошнотой, многократной рвотой. Понос не характерен, но может быть жидкий стул 1—4 раза. Острый инфекционный гастрит развивается обычно при поражении золотистым стафилококком (пищевое отравление) или вирусами.
  • гастроэнтерит — воспаление слизистой желудка и тонкого кишечника. Проявляется болью в животе вокруг пупка, рвотой, частым стулом, сначала кашицеобразным, затем водянистым, с непереваренными остатками пищи. Обычно развивается при вирусных кишечных инфекциях или поражении патогенными штаммами кишечной палочки.
  • энтерит — воспаление слизистой тонкого кишечника. Проявляется частым водянистым стулом без тошноты, рвоты и болей в животе. Энтерит может развиваться, например, при холере (но и в других случаях).
  • гастроэнтероколит — воспаление слизистой оболочки желудка, толстого и тонкого кишечника. Проявляется болью в животе, болью при опорожнении кишечника, частым жидким стулом, иногда с кровью, слизью. Характерен для сальмонеллеза.
  • энтероколит — воспаление слизистой оболочки кишечника (тонкого и толстого). Проявляется сильными болями в животе, частыми позывами на опорожнение кишечника, жидким стулом (иногда в конце концов выделяется только слизь). Характерен для сальмонеллеза и дизентерии.
  • колит — воспаление толстого кишечника. Проявляется болью в нижней части живота, поносом, иногда с кровью и слизью. Характерен для дизентерии.

Какие бывают кишечные инфекции?

Также кишечные инфекции можно классифицировать по возбудителю, вызвавшему заболевание. Известно множество видов кишечных инфекций, мы расскажем только о самых распространенных и опасных.

Вирусные кишечные инфекции

Ротавирусная инфекция

Чаще всего от ротавирусной инфекции страдают дети. Как правило, у взрослых сформирован иммунитет, потому что практически все переболели ротавирусом в детстве.

Симптомы ротавируса:

  • повышение температуры до 38-39;
  • схваткообразные боли в животе;
  • слабость, потеря аппетита;
  • многократная рвота;
  • понос до 10-15 раз в сутки, стул жидкий, пенистый, коричнево-желтый, через 1-2 дня — глинистый, желтовато-серый;
  • иногда — боль в горле, насморк, конъюнктивит.

Против ротавируса существует . Пока она не входит в российский календарь, но ее можно сделать платно. Мы советуем вам привить ребенка, так как ротавирус может быть очень опасен для малышей до двух лет, быстро вызывать обезвоживание и провоцировать тяжелые осложнения.

Аденовирусная инфекция

Аденовирусный энтерит в обиходе называют «кишечным гриппом». Этот вирус поражает
тонкий кишечник, желудок, толстый кишечник — все сразу. Болеют чаще дети, но и взрослые тоже. Кроме обычного пути передачи кишечных инфекций, аденовирусом можно заразиться воздушно-капельным путем при контакте с больным.

Симптомы аденовирусного энтерита:

  • боль в животе;
  • умеренные тошнота и рвота;
  • жидкий стул несколько раз в день, часто с зеленоватым оттенком;
  • урчание в животе;
  • повышение температуры до 38 и выше (может сохраняться 3-5 дней);
  • бледность, сухость языка.

Аденовирус у маленьких детей и пожилых людей чреват осложнениями, прежде всего обезвоживанием.

Энтеровирусная инфекция (вирусы Коксаки А и В, ЕСНО-вирусы)

Энтеровирусы – общее название для более 100 видов вирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Практически все они болезнетворны и опасны тем, что могут долгое время жить вне организма и их крайне трудно уничтожить. Так, энтеровирусы могут жить во влажной почве и попадать в организм через плохо промытые овощи; даже в хлорированной воде энтеровирусы сохраняют жизнеспособность в течение 3-4 месяцев. Неудивительно, что энтеровирусные кишечные инфекции весьма распространены. Дети переносят их тяжелее, чем взрослые.

Чаще всего энтеровирусные инфекции начинаются остро, с повышения температуры, которая может затем то подниматься, то нормализоваться. Также возникает понос, тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита и головную боль. Одновременно может проявляться симптоматика, характерная для ОРВИ — зуд и першение в горле, насморк и кашель.

Энтеровирусная инфекция может давать рецидивы: симптомы затухают, а затем развиваются с новой силой.

Бактериальные кишечные инфекции

Ботулизм

Ботулизм — редкая, но опасная кишечная инфекция, так как она поражает нервную систему, приводит к крайне тяжелым последствиям и трудно диагностируется. Ботулизмом можно заболеть в результате употребления в пищу домашних консервов (в последние десятилетия не зарегистрировано вспышек, связанных с фабричными консервами), реже — при контакте с заболевшим (обычно это касается грудных детей).

Ботулизм начинается с непродолжительной тошноты и рвоты, затем возникает чувство распирания в животе — следствие пареза (частичного паралича) кишечника и желудка. Затем проявляется мышечная слабость, сухость во рту, расстройства зрения (туман перед глазами). К концу первых суток болезни может развиться дыхательная недостаточность. Смертность без лечения составляет 30-60%. При своевременной постановке диагноза (она бывает затруднена из-за того, что инфекция эта редкая, а проявления легко перепутать со множеством других заболеваний) пострадавшим вводится анатоксин, и, как правило, в течение 2-3 недель наступает постепенное выздоровление.

Дизентерия (шигеллез)

Дизентерия — распространенное заболевание, которое вызывается бактериями рода шигелла. Также встречается амёбная дизентерия, вызываемая простейшими. Дизентерии подвержены люди всех возрастов, но 60% больных — дети до 4 лет.

Дизентерия начинается остро с боли в животе и расстройства стула (10-20 раз в сутки). К концу первых суток характерен «стул в виде плевка», состоящий из гноя, слизи и крови. На 2-3 сутки проявления дизентерии максимальны. Температура может достигать 39, а при тяжелых формах, подниматься и выше. Больной бледен, язык покрыт бурым налетом. Характерный признак дизентерии — резкая болезненность при прощупывании левой подвздошной области. При тяжелой дизентерии могут развиться грозные осложнения вплоть до перитонита. Дизентерия крайне опасна для маленьких детей и должна лечиться в стационаре. Температура при среднетяжелых формах дизентерии обычно снижается на 4-5 день болезни, но полное выздоровление наступает лишь через 2-3 недели.

К бактериальным кишечным инфекциям также относятся сальмонеллез, стафилококковое пищевое отравление и холера.  Крайне важно отличить дизентерию от пищевого отравления, а при необходимости лечения – облегчить врачу возможность быстро и правильно выбрать антибиотик.

В нашей клинике вы можете всего за 1 час пройти экспресс-диагностику на выявление 4 вирусов, которые чаще всего вызывают кишечные инфекции!

Когда вызывать врача?

При выборе места лечения (дома или в стационаре) стоит ориентироваться на общее состояние человека и его возраст (для детей, особенно маленьких, опасна любая кишечная инфекция, так как у них очень быстро развивается обезвоживание). Важным критерием состояния при кишечной инфекции у ребенка является количество мочеиспусканий и количество мочи.

Как определить, развивается ли обезвоживание?

Кишечные инфекции приводят к потере организмом воды и солей (натрия, калия, хлора и др.) из-за рвоты и поноса. Обезвоживание — одна из главных опасностей при кишечной инфекции, так как оно может очень быстро привести к смерти, особенно у маленьких детей. Родителю следует насторожиться, если он видит следующие признаки:

  • сухая слизистая рта и языка;
  • кожа сероватого оттенка;
  • повысилась вязкость слюны;
  • ребенок вялый, сонливый;
  • у младенца западает родничок на голове, учащается пульс;
  • младенец за 12 часов пописал два раза или менее, количество мочи невелико, она может быть темная, с резким запахом;
  • интенсивная рвота, ребенка невозможно напоить. В этом случае следует ехать в стационар, где ребенку поставят капельницу и восстановят баланс жидкости в организме.

Как поить ребенка с кишечной инфекцией?

Если вы лечитесь дома, и у ребенка рвота и понос, самое важное — правильно поить ребенка. Часто, если больной ребенок пьет по нескольку глотков сразу, это может спровоцировать рвоту, и он потеряет еще больше жидкости. Поэтому рекомендуется выпаивать ребенка каждые 5-10 минут, давая ему по 5-15 мл жидкости за раз. Не следует поить ребенка только чистой водой, так как это может привести к солевому дисбалансу.

 Вы можете поить ребенка аптечным раствором-регидратом (например, «Регидрон») или приготовить такой раствор самостоятельно. Однако если ребенок не пьет вообще, выбор стоит сделать в пользу любой жидкости, которую он согласиться проглотить.

Кишечные инфекции и грудное вскармливание

Грудным детям с кишечной инфекцией надо обязательно давать грудь по требованию (даже если это означает непрерывное сосание). ВОЗ рекомендует продолжительное грудное вскармливание в странах, где распространены кишечные инфекции, именно потому, что риски тяжелых осложнений кишечных инфекций у грудных детей на порядок ниже, чем для детей на искусственном вскармливании.

Какое лечение требуется при кишечной инфекции?

Как правило, неосложненная кишечная инфекция проходит самостоятельно. Лишь в 10% случаев требуется прием антибиотиков или сорбентов. Не пытайтесь лечить кишечную инфекцию сами, обязательно обратитесь к врачу, прежде чем принимать или давать ребенку какие-либо лекарства. Так, бесконтрольный прием противорвотных или средств против диареи может ухудшить течение заболевания.

Диета при кишечной инфекции

При выздоровлении от кишечной инфекции не следует слишком быстро переводить ребенка на обычный стол. Если нет рвоты, ребенок может есть сухарики из белого хлеба, затем — рисовую или овсяную кашу. В зависимости от тяжести кишечной инфекции, в течение 1-4 недель стоит исключить из рациона фрукты, жирную пищу, молочные продукты.


Читайте также:

Источник

Кишечная инфекция у детей

Кишечная инфекция у детей – группа заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма. 

Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в несколько раз выше, чем у взрослых, заболевание характеризуется ярко выраженными клиническими признаками, может сопровождаться ослаблением иммунитета, развитием ферментной недостаточности, дисбактериоза кишечника. Кишечные инфекции у детей занимают второе место в структуре инфекционной заболеваемости после острых респираторных вирусных инфекций.

Широкая распространенность кишечных инфекций среди детей вызвана высокой контагиозностью и распространенностью возбудителей, их устойчивостью к воздействию факторов внешней среды, возрастными особенностями строения и функционирования пищеварительной системы, функциональным несовершенством защитных механизмов, а также в недостаточной степени привитыми и закрепленными навыками гигиены.

При тяжелых формах кишечных токсикозов у детей возможно развитие отека легких, острой почечной и острой сердечной недостаточности. В мире ежегодно регистрируется примерно 2 млн летальных исходов от острых кишечных инфекций, преимущественно среди детей до 5 лет.

Причины

Причина кишечной инфекции у ребенка может быть единственной – в организм малыша проникнул патологический микроб. Спектр возбудителей заболевания очень широк.

Это могут быть энтеробактерии, среди которых:

  • Шигеллы.
  • Сальмонеллы.
  • Кампилобактери.
  • Эшерихии.
  • Иерсинии.

Представителями условно-патогенной флоры, способными спровоцировать развитие кишечной инфекции у ребенка, являются:

  • Стафилококки.
  • Протей.
  • Клебсиеллы.
  • Клостридий и пр.

Примерно в 70-80% случаев возбудителями кишечной инфекции становятся вирусы:

  • Ротавирусы
  • Энтеровирусы.
  • Аденовирусы.

Реже вызывают заболевание лямблии, амебы и кокцидии – паразитарные микроорганизмы, а также грибы. Однако независимо от типа возбудителя инфекции, все они продуцируют экзо- и эндотоксины и являются энтеропатогенными.

Передаваться патогены способны фекально-оральным путем, алиментарным путем, водным и контактно-бытовым путем. Если иммунитет ребенка ослаблен, то даже его собственная условно-патогенная флора, обитающая в кишечнике, может приводить развитию заболевания.

В качестве распространителя патогенной флоры выступают инфицированные люди или животные. Они выделяют микробов во внешнюю  среду с калом, рвотными массами, мочой. Человек может оставаться заразным до тех пор, пока он полностью не исцелится, то есть, пока не исчезнет клиническая симптоматика заболевания. Если человек болен вирусной кишечной инфекцией, то он может быть источником ее распространения даже спустя 2-3 недели после полного выздоровления.  Не менее опасно употребление пищи и воды, содержащей микробы.

Самый распространенный способ заражения ребенка кишечной инфекцией – это фекально-оральный и бытовой путь. В этом случае микробы будут находиться на предметах обихода, на продуктах питания или в воде. Попадают они туда при несоблюдении правил личной гигиены, санитарных норм, правил хранения продуктов. Ребенок заглатывает возбудителя инфекции (облизывает руки, игрушки, ест обсемененные продукты и пр.), в результате чего происходит заражение. По органам пищеварительной системы микробы достигают кишечника и начинают там быстро размножаться.

Нельзя исключать, что возбудители кишечной инфекции могут оказаться на различных продуктах питания, даже при соблюдении целостности упаковки. Патогенная флора размножается при условии, что пищу слишком долго хранили, либо условия для ее хранения были ненадлежащими.

Итак, основной причиной распространения кишечной инфекции среди детей является несоблюдение правил личной гигиены, которые малыши в силу своих возрастных особенностей не способны усвоить на 100%. Поэтому взрослый человек обязан следить за тем, чтобы малыш не контактировал с потенциально опасными предметами быта, с зараженными людьми, ел качественную пищу и употреблял чистую питьевую воду.

Видов возбудителей кишечной инфекции существует множество. В таблице перечислены основные представители патогенной флоры, которые вызывают заболевание именно в детском возрасте.

Вид кишечной инфекции

Как она попадает в организм ребенка

Бактерии; возбудители кишечной инфекции у ребенка

Сальмонеллезная инфекцияЧаще всего сальмонеллы попадают в организм ребенка после употребления в пищу зараженных яиц, молока, сливочного масла и мяса. Источниками инфекции могут быть не только люди, но и домашние животные. Тяжело переносят заболевание дети в возрасте 2-3 лет. У них высок риск развития токсического шока с почечной и сердечной недостаточностью и отеком головного мозга.
Стафилококковая инфекцияСтафилококки существуют в организме всех людей, но их настолько мало, что приводить к развитию заболевания они не способны. При ослаблении иммунитета ребенка, стафилококки могут начать быстро размножаться, вызывая кишечную инфекцию. Также внушительное количество стафилококков ребенок может проглотить вместе с пищей, при употреблении несвежих продуктов.
Шигеллез или дизентерияИсточником заражения является больной человек, который имеет стертое или легкое течение заболевания. Дети будут заразны с первого дня болезни, выделение шигеллы происходит с каловыми массами. Механизм передачи инфекции – фекально-оральный, а путь передачи: водный, пищевой, контактно-бытовой. Шигеллы могут проникать в организм ребенка с продуктами, имеющими истекший срок годности, с немытыми овощами и фруктами, при заглатывании воды в бассейнах и открытых водоемах.
Эшерихиозы или коли-инфекцииВозбудителем заболевания является кишечная палочка. Источником инфекции высупает здоровый или больной человек. Также инфицирование может происходить водным (случается редко) и пищевым путем при употреблении ребенком в пищу молочных продуктов, мясных блюд, компотов, кваса, салатов с отварными овощами. Дети часто заражаются через загрязненные руки, игрушки, дверные ручки.

Вирусы – возбудители кишечной инфекции у ребенка

РотавирусыИсточником ротавирусной инфекции является больной человек. Механизм передачи – фекально-оральный, который может реализовываться как через продукты питания, так и через воду, и через бытовые контакты. Ротавирусная инфекция широко распространена среди детей, поэтому ее даже называют детским кишечным гриппом.
ЭнтеровирусыИсточниками распространения инфекции являются взрослые и дети, которые заражены энтеровирусами. Передача инфекции происходит не только фекально-оральным, но и воздушно-капельным путем. Чаще всего энтеровирусной инфекцией заболевают дети в возрасте 3-10 лет.
АденовирусыИсточником распространения аденовирусов является больной человек. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем, вирусы выделяются во внешнюю среду с секретом носоглотки. Однако нельзя исключать фекально-оральный и контактно-бытовой путь передачи. На сегодняшний день выявлено более 50 аденовирусов, которые способны приводить к кишечной инфекции.

Симптомы кишечной инфекции у детей

Клинические симптомы кишечных инфекций у детей связаны с разрушением клеток слизистой кишки, а также нарушением пищеварения и проявляются двумя синдромами: кишечным и инфекционно-токсическим (синдромом общей интоксикации).

Тяжесть кишечной инфекции у детей во многом определяется объемом потери жидкости.

Главным симптомом при любой форме кишечной инфекции является диарея (неоднократный жидкий стул).

Другие признаки:

  • тошнота, рвота;
  • вялость, слабость;
  • потеря аппетита;
  • повышенная температура тела;
  • боль, урчание в животе;
  • примесь крови в каловых массах;
  • нарушения дыхания;
  • снижение массы тела.

Опасность представляет обезвоживание, развивающееся вследствие потери жидкости с обильными рвотными и каловыми массами. Его признаки:

  • запавший родничок у грудного ребенка;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • снижение диуреза;
  • повышенная жажда;
  • запавшие сухие глаза;

Клиническая картина некоторых кишечных инфекций имеет особенности.

Дизентерия у детей характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, рвотой, нарушением функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы и колитическим синдромом (притупообразные боли в животе, диарея, наличие в кале примесей слизи и крови, спазм сигмовидной кишки, боли в области прямой кишки).

Ротавирусная инфекция высококонтагиозна, клиническая картина проявляется гастроэнтеритом, поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями (ринитом, гиперемией зева, покашливанием, першением в горле).

Симптоматика сальмонеллеза зависит от формы заболевания. Типичная (желудочно-кишечная) форма встречается наиболее часто и может протекать в виде гастрита, панкреатита, энтерита, аппендицита, пиелонефрита, холецистита, гастроэнтероколита. Стул жидкий, обильный, буро-зеленого оттенка, с примесью слизи и крови. Атипичная форма может иметь септическое, тифоподобное, токсико-септическое (у новорожденных), стертое и бессимптомное течение.

Выявление кишечной инфекции у детей до пяти лет является основанием для госпитализации в детское инфекционное отделение стационара.

Эшерихиозами болеют преимущественно дети раннего возраста, находящиеся на искусственном вскармливании. Заболевание имеет постепенное начало с появлением диареи, рвоты или срыгиваний в последующие три-пять дней. Температура тела субфебрильная или нормальная. Стул водянистый, желто-оранжевого оттенка, с примесью слизи. Симптомы болезни нарастают в течение 3-5 дней. Заболевание может протекать в трех клинических вариантах (холероподобный синдром, легкий энтерит, возникающий на фоне ОРЗ у детей раннего возраста и пищевая токсикоинфекция).

Стафилококковая кишечная инфекция у детей может быть первичной и вторичной. Течение первичной инфекции характеризуется диареей, токсикозом, рвотой. Стул водянистый, с примесью слизи, зеленоватого оттенка. При вторичной стафилококковой инфекции кишечные симптомы развиваются на фоне основного заболевания (пневмонии, ангины, гнойного отита, стафилодермии и др.). 

Осложнения

При неправильном/несвоевременном осуществлении терапии может возникнуть обезвоживание организма, нарушение нормальной деятельности внутренних органов, дисбактериоз кишечника, а также снижение защиты иммунной системы. Тяжелое течение патологии приводит к появлению следующих осложнений:

  • нейротоксикоз – у пациента наблюдается расстройство сознание, нарушение сна, возможны галлюцинации и судороги;
  • расстройство кровообращения – понижается артериальное давление, кожные покровы становятся бледными, формируются проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность – скудное выделение мочи, тупые боли в пояснице;
  • гиповолемический шок – развивается вследствие дегидратации, западание глаз, уменьшение веса.

Диагностика

Педиатр осуществляет опрос пациента, визуальный и тактильный осмотр. Этого достаточно, чтобы установить корректный диагноз и назначить лечение. В целях выявления возбудителя заболевания проводятся следующие диагностические исследования:

  • бактериологический посев рвотных масс и кала;
  • соскоб из отверстия ануса;
  • копрограмма (анализ каловых масс);
  • лабораторное исследование крови на ТА.

Кишечная инфекция – лечение

Самое главное правило в современном лечении любой кишечной инфекции заключается в профилактике обезвоживания и соблюдении диеты.

Прием каких-либо лекарственных препаратов не обязателен и, более того, в 90% случаев кишечных инфекций – и не нужен, поскольку организм человека сам сможет уничтожить патогенные микробы (как и в случае с ОРВИ или простудой), и ему нужно просто «продержаться» до того момента, когда иммунная система выработает достаточное количество антител, способных губительно действовать на конкретный попавший в кишечник микроорганизм. Иными словами, практически с любой кишечной инфекцией организм человека способен справиться самостоятельно, поэтому ему не нужны лекарственные средства для ее лечения, а нужны только мероприятия, обеспечивающие поддержание нормальной работы органов и систем. А такими мероприятиями являются обильное питье и диета.

Так, обильное питье восполняет потерю жидкости, которая происходит вместе с поносом и рвотным массами, а диета обеспечивает минимизацию нагрузки на кишечник, вследствие чего клетки его слизистой оболочки могут восстанавливаться максимально быстро. При таких условиях собственная иммунная система успешно справляется с инфекцией за 3 – 8 дней.

Восполнение потерь жидкости и солей (обильное питье) называется регидратационной терапией. Чтобы в организм поступала не только вода, но и потерянные с поносом и рвотой соли, нужно пить специальные регидратационные растворы, продающиеся в аптеках. В настоящее время наиболее эффективными регидратационными растворами являются следующие:

  • Гастролит;
  • Гидровит;
  • Глюкосолан;
  • Маратоник;
  • Орасан;
  • Регидрарь;
  • Регидрон;
  • Реосолан;
  • Хумана Электролит;
  • Цитраглюкосолан.

Данные регидратационные препараты продаются в порошках, которые разводятся обычной чистой питьевой водой, после чего выпиваются в качестве средств, восполняющих потерянный организмом с рвотой и поносом объем воды и солей. Однако если купить регидратационный раствор по какой-либо причине невозможно, то следует приготовить его самостоятельно. По рекомендации ВОЗ для получения оптимального по составу регидратационного раствора нужно в одном литре воды растворить столовую ложку сахара, чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды. В крайнем случае, когда по каким-либо причинам невозможно даже самостоятельно приготовить регидратационный раствор, то следует пить различные жидкости, содержащие соли, такие, как чай с сахаром, компот, морс, минеральную воду без газа и т.д. Необходимо помнить, что при кишечной инфекции лучше пить хотя бы что-то, чем ничего.

Количество регидратационного раствора, которое нужно выпивать при кишечной инфекции, определяется просто, исходя из соотношения 300 – 500 мл раствора на каждый эпизод жидкого стула или рвоты.

Регидратационные растворы нужно пить медленно, мелкими частыми глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. При этом весь объем раствора в 300 – 500 мл не нужно выпивать за один раз – оптимально пить по 100 – 150 мл через каждые 5 – 15 минут. Желательно подогреть регидратационный раствор до температуры 36-37oС, поскольку в этом случае жидкость и соли наиболее быстро всасываются из желудка в кровь и восполняют потери.

В течение всего периода, пока имеется жидкий стул или рвота, нужно внимательно отслеживать состояние взрослого или ребенка на предмет появления признаков обезвоживания. Признаками обезвоживания являются следующие симптомы:

  • Отсутствие мочи в течение 6 часов;
  • Плач у ребенка без слез;
  • Сухость кожи и слизистых оболочек;
  • Сухость языка;
  • Запавшие глаза;
  • Запавший родничок (у грудничков);
  • Сероватый оттенок кожи.

Если у ребенка или взрослого появились признаки обезвоживания, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар, где будет проводиться интенсивная регидратационная терапия. В условиях больницы регидратационная терапия проводится путем внутривенного введения растворов солей. Нельзя пытаться лечить обезвоживание самостоятельно в домашних условиях, поскольку это состояние очень опасно из-за высокой вероятности развития шока с последующим возможным летальным исходом. Именно из-за риска смерти обезвоживание лечится только в больнице.

Госпитализация в стационар при кишечной инфекции должна также обязательно производиться при появлении у человека следующих признаков (помимо признаков обезвоживания):

  • Примесь крови в кале;
  • Прекратился понос, но усилилась рвота, или после снижения температуры она снова повысилась, или появились боли в животе;
  • Невозможность пить регидратационные растворы из-за упорной рвоты;
  • Сильная слабость и жажда;
  • Возраст заболевшего – младше одного года или старше 65 лет.

Во всех остальных случаях лечение кишечной инфекции можно проводить в домашних условиях.

Помимо регидратационной терапии, при кишечной инфекции в обязательном порядке нужно соблюдать диету №4. Вплоть до прекращения поноса и рвоты можно кушать только слизистые супы (супы на крупах), некрепкие бульоны, отварное протертое нежирное мясо, отварную нежирную рыбу, омлет, разваренные каши, черствый белый хлеб, сухари, несдобное печенье, печеные яблоки без кожицы. Полностью исключают из рациона молоко и молочные продукты, копчености, консервы, пряные, острые, жирные и жареные блюда, лук, чеснок, редис, алкоголь и газированные напитки. После прекращения поноса следует еще в течение 3 – 4 недель питаться диетическими продуктами, избегая употребления газированных напитков, алкоголя, молока, жирного, жареного и копченого. Полное восстановление переваривающей способности кишечника после перенесенной инфекции наступает только через 3 месяца.

Прием антибиотиков, сорбентов, пробиотиков, жаропонижающих препаратов и других лекарств вовсе не обязателен для лечения любой кишечной инфекции, а в некоторых ситуациях даже вреден. Так, антибиотики при кишечной инфекции нужно принимать только в трех следующих случаях:

  • Тяжелое течение холеры;
  • Примесь крови в каловых массах;
  • Длительный понос на фоне лямблиоза.

Во всех других ситуациях антибиотики при кишечной инфекции принимать не нужно, так как они не принесут пользы и не ускорят выздоровление, а только уничтожат остатки собственной нормальной микрофлоры кишечника.

Обезболивающие препараты при кишечной инфекции принимать нельзя, поскольку усиление спазмов и болей является сигналом развития осложнений, при которых необходимо срочно госпитализироваться в стационар. А если человек примет обезболивающие препараты, то он попросту не почувствует усиления спазмов и пропустит момент начала развития осложнений. Осложнения же кишечной инфекции могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до смертельного исхода.

Сорбенты и пробиотики при любой кишечной инфекции можно принимать по желанию. Высокая эффективность данных средств не доказана, однако ряд врачей и ученых полагают, что эти препараты полезны для лечения кишечных инфекций. А поскольку пробиотики и сорбенты не приносят вреда, то их можно применять по желанию. Иными словами, если человек хочет или считает нужным принимать сорбенты и пробиотики для лечения кишечной инфекции, то он может это делать.

Жаропонижающие препараты – это единственные средства, которые рекомендуется принимать при кишечной инфекции, если температура тела выше 37,5oС. Высокая температура ускоряет потерю жидкости организмом, ведь кожный покров охлаждается испарением влаги. Соответственно, для уменьшения потери жидкости нужно снизить температуру тела, для чего и следует принимать жаропонижающие средства. Оптимальны для снижения температуры тела препараты с парацетамолом, ибупрофеном и нимесулидом.

Какие-либо другие лекарственные препараты при кишечных инфекциях не применяются.

Таким образом, резюмируя, можно сказать, что лечение кишечной инфекции заключается в обязательной регидратационной терапии (восполнении потери жидкости) и соблюдении диеты. Помимо диеты и обильного питья солевых растворов, для лечения кишечной инфекции дополнительно (по желанию самого больного) могут применяться следующие лекарственные препараты:

  • Сорбенты (Полисорб, Полифепан, Смекта и др.);
  • Пробиотики (Энтерол, Бактисубтил);
  • Кишечные антисептики (Энтерофурил, Интетрикс и др.);
  • Ферменты (Панкреатин, Мезим, Креон, Панзинорм и др.);
  • Жаропонижающие средства с парацетамолом, ибупрофеном или нимесулидом;
  • Антибиотики только по показаниям (см. выше).

Кроме того, отдельно следует выделить мероприятия и действия, которые категорически нельзя производить при подозрении на кишечную инфекцию:

  • Принимать обезболивающие препараты – они могут замаскировать боли, что послужит препятствием для своевременного выявления осложнений.
  • Нельзя принимать противорвотные (Церукал, Метоклопрамид и т.д.) и закрепляющие средства (Лоперамид, Имодиум и др.), поскольку понос и рвота необходимы для удаления из организма токсических веществ. Если же прекратить понос и рвоту медикаментозно, то в организме будут скапливаться токсические вещества, что существенно ухудшит состояние больного, замедлит выздоровление и увеличит риск осложнений.
  • Нельзя самостоятельно делать клизму, особенно с теплой или горячей водой.
  • Нельзя греть живот – тепло только усилит воспалительный процесс и утяжелит течение инфекции.

Медикаментозное лечение

В настоящее время при кишечных инфекциях могут применяться следующие группы лекарственных препаратов:

  • Жаропонижающие средства, содержащие парацетамол, ибупрофен или нимесулид. Жаропонижающие рекомендуется принимать при температуре тела выше 37,5oС, поскольку нормализация температуры тела позволит минимизировать потери жидкости и солей организмом. Данные лекарственные средства принимают по необходимости.
  • Регидратационные растворы (Регидрон, Трисоль, Глюкосолан, Орасан, Хумана Электролит и др.). Принимаются в обязательном порядке вплоть до окончания поноса и рвоты с целью восполнения объема потерянной жидкости и солей для недопущения обезвоживания.
  • Энтеросорбенты (Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Лактофильтрум, Фильтрум, Активированный уголь, Белый уголь и др.). Принимаются вплоть до окончания поноса и рвоты по желанию больного. Энтеросорбенты не ускоряют выздоровление, но обеспечивают субъективно лучшее самочувствие больному.
  • Кишечные антисептики (Интетрикс, Энтерол, Энтеро-седив, Интестопан, Энтерофурил, Фуразолидон и др.). Принимают по желанию больного вплоть до окончания поноса и рвоты. Способствуют уничтожению патогенных микробов, вызвавших кишечную инфекцию.
  • Пробиотики (Бактисубтил, Энтерол, Линекс и др.). Принимаются по желанию больного, поскольку способствуют уничтожению патогенных микробов и восстановлению микрофлоры кишечника.
  • Ферменты (Микразим, Мезим, Креон, Панзинорм и др.). Принимаются по желанию больного, способствуют перевариванию и усвоению пищи.
  • Антибиотики (Левомицетин, Тетрациклин и др.). Принимаются только по показаниям!

Использование антибиотиков

Противомикробная терапия при кишечных инфекциях применяется только в крайних случаях. Обычно основных терапевтических методов достаточно, чтобы полностью устранить заболевание. Нельзя самовольно давать ребенку пить лекарства данной группы без согласования с врачом.

Антибиотики губительно воздействуют на микрофлору кишечника, и в большинстве случаев их потребление является абсолютно бесцельным и неэффективным. Всемирной Организацией Здравоохранения утвержден список патологических состояний, при которых разрешается назначать антибактериальное средство:

  • гемоколит (наличие крови в рвотных и каловых массах);
  • тяжелые виды холеры;
  • непрекращающаяся диарея (в том числе при лямблиозе).

Питание и диета при кишечной инфекции

Диета при кишечной инфекции у детей является обязательным методом терапии, позволяющим восстановить нарушенные функции пищеварительной системы и ускорить процесс выздоровления. Многие родители интересуются, чем кормить ребенка при кишечной инфекции .

Первые сутки после заражения малышу лучше вообще ничего не есть. Если у ребенка появится аппетит, ему можно дать рисового отвара, старшим детям – сухарик.

Меню диеты при кишечной инфекции у детей должно состоять из легкоусвояемой и протертой пищи. Запрещены к употреблению такие продукты, как цельное молоко, черный хлеб, ряженка, йогурты, сливки, каши на молоке, свекла, бобовые, цитрусовые, мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса, птицы и рыбы.

Меню при кишечной инфекции у детей должно строиться на такой пище, как, каши на воде – кукурузная, рисовая, гречневая, и нежирное мясо – индейка, куриная грудка, телятина, мясо кролика. Затем постепенно в рацион вводятся кисломолочные продукты, овощи и фрукты можно есть уже после исчезновения неприятных симптомов расстройства пищеварительной системы. Рекомендовано отпаивать ребенка отваром шиповника, слабым чаем, рисовым отваром, компотом из сухофруктов, но без чернослива.

Примерно меню может выглядеть так:

  1. Завтрак – манная каша, приготовленная на воде, стакан несладкого чая.
  2. Перекус – паровое суфле из домашнего обезжиренного творога.
  3. Обед – легкий бульон из нежирного мяса курицы, паровая тефтеля из телятины, фруктовый кисель.
  4. Полдник – 200 г отвара шиповника, сухарь из ржаного хлеба.
  5. Ужин – нежирная паровая рыба, несладкий чай.
  6. Перед сном можно дать ребенку стакан нежирного домашнего йогурта.

Разнообразные рецепты диеты для детей после кишечной инфекции позволят родителям избежать проблем с выбором подходящих блюд для еще ослабленного организма ребенка. 

Паровое суфле из курицы

Для приготовления блюда по этому рецепту при кишечной инфекции у детей потребуется отварная куриная грудка, яйцо, 4 ст. л. куриного бульона, 1 ст. л. муки. Придерживайтесь такой последовательности приготовления суфле после кишечной инфекции для ребенка по этому рецепту:

Отварную куриную грудку пропустите через мясорубку;

  • измельченное куриное мясо соедините с яичным желтком, взбитым белком, добавьте ложку муки, соль и перемешайте;
  • массу тщательно вымешайте, выложите ее в форму, смазанную растительным маслом, и готовьте на пару.

Слизистый суп

Для приготовления слизистого супа, используйте такой рецепт этого блюда при кишечной инфекции у детей:

  1. На огонь поставить кастрюлю с 2 л воды, всыпать туда ½ стакана промытой овсянки.
  2. Мелко нарезать лук и морковь, добавить в суп, немного посолить, прокипятить еще 15 минут и снять с плиты.
  3. Когда суп немного остынет, его следует протереть через сито, при желании можно добавить ложку растительного масла.

Черничный кисель

Можно использовать этот диетический рецепт для детей при кишечной инфекции, чтобы приготовить черничный кисель:

  1. 2/3 стакана черники необходимо промыть проточной водой.
  2. В кастрюлю влить 4 стакана воды, поставить на огонь, довести до кипения.
  3. Добавить 2 ст. л. сахара. В стакане холодной воды размешать 1 ст. л. крахмала, постепенно влить в сахарный сироп.
  4. Поместить в кастрюлю помытые ягоды черники, перемешать.
  5. Убавит огонь, довести до кипения и убрать с плиты.

Овощной салат

В конце течения болезни, когда симптомы кишечной инфекции начинают постепенно исчезать, в рацион ребенка можно вводить свежие овощи. Если вы не знаете, что приготовить ребенку при кишечной инфекции, этот рецепт разнообразит диетическое меню малыша:

  1. Отварите морковь, цветную капусту и кабачок.
  2. Нарежьте все овощи небольшими кубиками, посолите немного, хорошо перемешайте, заправьте 1 ст.л. оливкового масла.

Прогноз

При большинстве этиологических вариантов кишечной инфекции у детей наблюдается благоприятное течение клинической симптоматики и склонность к полному выздоровлению в краткие временные промежутки. На прогноз в отношении выздоровления ребенка и восстановления функции кишечника влияет не только применение медикаментозных методов лечения, но и соблюдение водно-питьевого режима и специального меню при кишечной инфекции у детей. Когда лечебные мероприятия применяются не в полном объеме или схема лечения не является патогенетически обоснованной может наблюдаться неблагоприятный прогноз заболевания в виде развития хронизации патологических процессов в кишечнике и развития бактерионосительства.

Особенностью течения кишечной инфекции у детей является склонность в 25% случаев к формированию патологии пищеварительного тракта в виде ферментативной недостаточности, дисфункции желчевыводящих путей, развития дисбактериоза кишечника, а также функциональной диспепсии.

При осложненном течении кишечной инфекции может наблюдаться как полное выздоровление, так и летальный исход, поэтому при развитии первых признаков осложнений необходимо начинать проведение экстренной медикаментозной коррекции. Самым распространенным вариантом осложненного течения кишечной инфекции у детей является развитие дегидратационного синдрома, который может протекать в различной степени тяжести, что предопределяет прогноз в отношении выздоровления. Крайней степенью дегидратации детского организма при кишечной инфекции является развитие дегидратационного шока, который отличается высоким уровнем летальности.

В ситуации, когда развитие кишечной инфекции у ребенка сопряжено с активизацией патогенной вирусной инфекции существует риск развития инфекционно-токсического шока, являющегося крайне неблагоприятным клиническим прогностическим маркером. К относительно редким осложненным вариантам кишечной инфекции у детей является уремический, при котором наблюдается клинико-лабораторные признаки недостаточности функции почек, быстро купируемые приемом медикаментозных средств.

Профилактика

В основном применяется неспецифическая профилактика. Для этого очень важно придерживаться некоторых правил, что избавят от опасности заразиться.

  1. Соблюдать гигиену рук.
  2. Кипятить цельное молоко перед употреблением.
  3. Не кушать сырые яйца.
  4. Термически обрабатывать мясо в достаточном количестве.
  5. Мыть все фрукты и овощи перед употреблением.
  6. Готовую пищу хранить в холодильнике.
  7. Следить з сроками годности при покупке продуктов.
  8. Не кормить грудных детей цельным некипяченым коровьим или козьим молоком.
  9. Поддерживать в доме чистоту.
  10. Если заболел один из членов семьи, выделить ему отдельную посуду и обеззараживать ее при мытье.

Если лечение не дается и ребенку не становится лучше, не стоит ожидать чуда и надеяться справиться с этим самостоятельно. Особенно это касается очень маленьких деток. В идеале, если ребенку не становится несколько лучше в течение суток, то срочно обращаться в больницу. Недоглядев обезвоживание, можно нанести большой вред организму малыша. А прислушиваясь к профилактическим предприятиям в большинстве случаев удается обезопасить себя и свое чадо.

Источник

Симптомы и лечение острой кишечной инфекции у детей в домашних условиях, меры профилактики

Маленькие дети чаще других подвержены заболеваниям ЖКТ, наиболее распространенной среди которых является кишечная инфекция. Очаг данной патологии локализуется в желудочно-кишечном тракте, возбудителями выступают патогенные вирусы и микроорганизмы различной этиологии (ротавирусы, сальмонелла, клебсиелла, эшерихии, кампилобактерии и др.).

Болезнь развивается стремительно и имеет тяжелое течение. Особенно плохо ее переносят дети до года. Важно незамедлительно начать лечение, чтобы не допустить обезвоживания организма и иных серьезных осложнений.

Острые кишечные инфекции занимают лидирующее место среди инфекционных заболеваний, уступая по количеству развития только ОРВИ

Виды кишечных инфекций и возбудители, провоцирующие их развитие

Кишечные инфекции делятся на два основных вида – они бывают бактериальные и вирусные. В зависимости от этиологии провоцирующего агента, отличается симптоматика заболевания у детей и подбирается корректное лечение. Каждый вид ОКИ у детей дополнительно подразделяется на подвиды, характеристика которых представлена в таблицах ниже.

Бактериальная форма ОКИ

Виды бактериальной инфекцииХарактерные симптомыОсобенности
Сальмонеллезная
  • высокая температура;
  • лихорадка;
  • жидкий стул, часто каловые массы имеют зеленоватый цвет и специфический запах.
Инфекция попадает внутрь с молоком, яйцами, сливочным маслом и мясом. Заразиться можно не только от людей, но и от домашних питомцев. Особенно тяжело данную форму патологии переносят дети в 2-3 года. Иногда дополнительно развивается токсический шок (формируется отек мозга, почечная и сердечная недостаточность).
Стафилококковая
  • незначительные скачки температуры;
  • гиперемия горла;
  • насморк;
  • спазмы в животе;
  • выделение рвотных масс;
  • диарея.
Стафилококки живут в организме каждого человека, но ослабленный иммунитет и иные факторы (например, употребление несвежих продуктов) приводят к их активному размножению. Болезнь трудно лечить, так как патогенные бактерии быстро адаптируются к воздействию противомикробных средств.
Брюшнотифозная
  • лихорадочное состояние;
  • воспаление горла;
  • кровотечение из носа;
  • ломота во всем теле;
  • боли в области живота и в момент мочеиспускания.
Инфицирование проходит от больного человека или бактерионосителя. Патогенные микроорганизмы выходят с калом и мочой, после чего распространяются в окружающей среде. Тяжелое течение заболевания может привести к коме.
Эшерихиоз
  • рвота;
  • понос;
  • высокая температура;
  • кишечные и желудочные колики.
Наиболее часто данная бактериальная инфекция появляется у новорожденных с дефицитом массы тела, а также в возрасте до 5 л. Болезнетворные палочки живут в бытовой сфере несколько месяцев, поэтому риск заражения очень высок.

Вирусная форма ОКИ

Виды вирусной инфекцииХарактерные симптомыОсобенности
Ротовирусная (рекомендуем прочитать: )
  • температура 38–39 градусов;
  • частая рвота;
  • жидкий стул;
  • ложные позывы к дефекации;
  • симптомы ОРВИ.
Является самой распространенной патологией, поэтому многие называют ее кишечным гриппом. Инфицирование возможно в любой период (в том, числе инкубационный) до полного выздоровления больного.
Энтеровирусная (подробнее в статье: )
  • тяжелая лихорадка (температура поднимается до 40 градусов);
  • проявляется также в поражении нервной системы, сердца, мышц и кожи.
Возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены. Данной формой патологии болеют маленькие дети и подростки.
Аденовирусная
  • насморк;
  • конъюнктивит.
Редкая вирусная болезнь, встречается у малышей до трех лет. Передается через воду (например, в бассейне) и воздушно–капельным путем.

Причины возникновения кишечной инфекции и пути заражения

Инфицирование происходит воздушно–капельным и бытовым путем. Патогенные вирусы и бактерии выделяются в окружающую среду вместе со слюной, калом и рвотными массам больного. При этом, попадая на предметы быта и продукты питания, они находятся в активном состоянии до пяти дней.

В организм человека инфекция проникает в основном с грязью. Выделяют следующие причины возникновения ОКИ:

  • пренебрежение правилами личной гигиены (грязные руки, фрукты, овощи, посуда);
  • недостаточная термическая обработка пищи;
  • неправильное хранение продуктов;
  • употребление некачественной воды (плохая фильтрация и очистка);
  • купание в загрязненных водоемах, бассейнах общего пользования;
  • антисанитарные условия жизни;
  • несбалансированное питание, приводящее к снижению иммунитета.

Попадая в ротовую полость, болезнетворные микроорганизмы проникают в ЖКТ. После этого они вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника, желудка и других органов пищеварения.

Возбудители острых кишечных инфекций – микробы и вирусы, которые попадают в организм с грязьюВозбудители острых кишечных инфекций – микробы и вирусы, которые попадают в организм с грязью
Возбудители острых кишечных инфекций – микробы и вирусы, которые попадают в организм с грязью

Апогей заболеваемости наблюдается среди детей в возрасте до 5 лет, преимущественно в осенний и летний период. Специалисты отмечают, что младенцы на грудном вскармливании заражаются реже, так как защищены иммунитетом матери.

Инкубационный период

У детей любого возраста инкубационный период кишечной инфекции продолжается от 12 часов до 5–6 дней. После этого начинается острая стадия патологии, которая длится около недели. В этот период у больного сохраняются основные симптомы (высокая температура, тошнота, понос), представляющие большую опасность для здоровья.

Затем организм постепенно вырабатывает иммунитет к возбудителю заболевания, и самочувствие улучшается. Повторное инфицирование после выздоровления невозможно.

Признаки заболевания

Кишечная инфекция у детей прогрессирует очень быстро – первые признаки патологии появляются в течение трех суток. У больного наблюдаются: общая слабость и расстройство сна, снижение аппетита, кожные покровы становятся бледными, резко повышается температура (до 39 градусов), возникает рвота и жидкий стул (рекомендуем прочитать: ). В редких случаях могут быть высыпания на коже и зуд.

Первые признаки кишечной инфекции проявятся в течение 3 суток после заражения

Характерные симптомы кишечной инфекции у детей

Симптомы кишечной инфекции всегда выражаются в острой форме. Основной и самый опасный из них – диарея. Дефекация происходит более 10–15 раз в день. Каловые массы имеют жидкую структуру, содержат слизь и кровянистые вкрапления. Если не предпринимать никаких мер для стабилизации состояния больного, то разовьется обезвоживание. Характерные симптомы ОКИ:

  • сильная рвота и частые позывы к ней (вне зависимости от приема пищи);
  • жидкий стул;
  • высокая температура тела;
  • полное отсутствие аппетита;
  • усталость, вялость;
  • головные и мышечные спазмы;
  • постоянное сонное состояние;
  • боли в области живота;
  • гиперемия горла;
  • насморк;
  • кашель;
  • обложенность языка.
Диарея – один из опаснейших симптомов кишечной инфекции, который может привести до обезвоживания организма

Изменение поведения новорожденных малышей

Симптомы ОКИ у грудничков и малышей постарше схожи. Заболевание характеризуется стремительным течением, что приводит к дегидратации и снижению веса. Такое положение опасно для здоровья и жизни малыша, поэтому необходима срочная врачебная помощь. Как распознать патологию:

  • капризное состояние – беспричинный плач, ребенок практически всегда спит, но очень беспокойно – поджимает ножки, кричит во сне и т. д.;
  • отказ от еды и обильная рвота после нее;
  • появляется понос, в кале может присутствовать пена, остатки непереваренной пищи, слизь, кровь (рекомендуем прочитать: );
  • частые срыгивания;
  • колики в животе;
  • температура поднимается (37,5–39).

Методы диагностики заболевания

Педиатр осуществляет опрос пациента, визуальный и тактильный осмотр. Этого достаточно, чтобы установить корректный диагноз и назначить лечение. В целях выявления возбудителя заболевания проводятся следующие диагностические исследования:

  • бактериологический посев рвотных масс и кала;
  • соскоб из отверстия ануса;
  • копрограмма (анализ каловых масс);
  • лабораторное исследование крови на ТА.

Лечение в домашних условиях

После проявления первых симптомов кишечной инфекции родителям нужно вызвать врача на дом. Посещать поликлинику в таком состоянии запрещается – болезнь заразна в любой форме.

Лечение в домашних условиях включает в себя несколько методов, которые используют комплексно (рекомендуем прочитать: ). При развитии первых признаков кишечной инфекции у ребенка необходимо обратиться к врачу. Комплексная терапия должна включать в себя как антибактериальные средства, воздействующие на причину болезни, так и средства для восстановления водно-солевого баланса, а также спазмолитики и другие средства для облегчения симптомов. Одним из рекомендуемых препаратов для лечения кишечных инфекций у взрослых и детей является Макмирор®. Он обладает высокой активностью против большой группы микроорганизмов, наиболее часто являющихся причиной недомогания. Низкая токсичность препарата делает его доступным и удобным в применении у детей и подростков. Помимо приема медикаментов, рекомендуется придерживаться специальной диеты и обязательно следить за питьевым режимом ребенка.

Избавление от интоксикации

До приезда врача родители должны контролировать состояние ребенка. Важно не допустить обезвоживание организма. Даже если малыш категорически отказывается от еды, то его следует как можно больше поить кипяченой водой.

В период кишечной инфекции малыша не надо заставлять кушать, но постоянно отпаивать большим количеством жидкости – главное условие быстрого выздоровления

Если температура тела поднимется выше 38 градусов, применяют такие препараты, как Парацетамол, Цефекон или Нурофен (дозировка по возрасту). Больного обтирают водичкой с добавлением 1 ч.л. уксуса и укрывают легкой простынкой.

Ребенку старше 6 месяцев разрешается дать энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь), чтобы ускорить вывод токсинов из организма. Дальнейшие рекомендации даст врач.

Принятие мер по регидратации

Течение кишечной инфекции практически всегда сопровождается сильной рвотой и диареей, вследствие чего организм теряет большое количество жидкости и минералов. Чтобы не допустить возникновения опасных для жизни осложнений, нужно постоянно восполнять объем истощенных веществ.

Родителям следует поить ребенка кипяченной водой. Лучше давать жидкость маленькими порциями каждые 15–20 минут, чтобы не спровоцировать рвоту. Необходимая суточная норма жидкости рассчитывается из соотношения 100 мл / 1 кг массы тела.

Помимо этого, для восстановления водно–солевого баланса применяют лекарственные препараты – Оралит, Регидрон и Глюкосолан. Продажа данных медикаментов разрешена без рецепта врача.

Регридрон Био необходимо давать малышу при нарушении микрофлоры кишечника, интоксикации и для предотвращения обезвоживания

После приема любого препарата данной группы самочувствие больного становится значительно лучше, признаки интоксикации постепенно проходят. Если нет возможности купить лекарство, можно воспользоваться народными средствами – например, отваром изюма или риса.

Использование антибиотиков

Противомикробная терапия при кишечных инфекциях применяется только в крайних случаях. Обычно основных терапевтических методов достаточно, чтобы полностью устранить заболевание. Нельзя самовольно давать ребенку пить лекарства данной группы без согласования с врачом.

Антибиотики губительно воздействуют на микрофлору кишечника, и в большинстве случаев их потребление является абсолютно бесцельным и неэффективным. Всемирной Организацией Здравоохранения утвержден список патологических состояний, при которых разрешается назначать антибактериальное средство:

  • гемоколит (наличие крови в рвотных и каловых массах);
  • тяжелые виды холеры;
  • непрекращающаяся диарея (в том числе при лямблиозе).

Диета при ОКИ

В меню необходимо включить хорошо проваренные, пропаренные, пюрированные и желательно бессолевые блюда. Ниже указан список рекомендованных продуктов при ОКИ:

  • кисломолочная продукция;
  • творог;
  • нежирные сорта мяса;
  • паровая рыба;
  • пюре из овощей;
  • хлеб лучше заменить сухариками;
  • рисовые и овощные супы;
  • свежевыжатые фруктовые соки;
  • каши из гречи и риса на воде.

Запрещается давать ребенку цельное молоко, кислые ягоды, сырые овощи. От фруктов следует воздержаться до тех пор, пока не пройдут основные симптомы патологии. Принимать пищу нужно небольшими дозами 5–6 раз в день. При сохранении рвоты рекомендуется сократить объем порций на 20–25%.

При кишечной инфекции необходимо соблюдать строгую диету: в период обострения малышу можно давать галетное печенье, сухарики и бублики

Чего категорически нельзя делать при подозрении на ОКИ?

В первую очередь нельзя самостоятельно устанавливать и проводить лечение малыша. Острые кишечные инфекции могут скрывать некоторые хирургические патологии, а чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее он переносит заболевание. Врач назначает терапию, учитывая этиологию и проявление ОКИ.

Анальгетики и обезболивающие лекарства также запрещается принимать. Их действие меняет общую клиническую картину, поэтому специалист может установить некорректный диагноз и, соответственно, прописать неэффективное лечение.

Нельзя делать клизму и давать малышу закрепляющие и вяжущие медикаменты (например, таблетки Лоперамид и Имодиум). Во время диареи естественным путем выходит большая часть болезнетворных микроорганизмов. Если остановить данный процесс, то положение можно только усугубить.

Когда показана госпитализация?

Не всегда лечебные действия оказывают положительную динамику заболевания. Когда помимо основных симптомов в рвотных или каловых массах появляются капельки крови, ребенка следует немедленно госпитализировать.

Если ребенок не идет на поправку и возникают симптомы обезвоживания, лучше обратиться в стационар для получения квалифицированной медицинской помощи

Стационарное лечение также показано при возникновении обезвоживания организма. У ребенка в 2–3 года дегидратация выражается следующим образом:

  • отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов;
  • сухость губ;
  • малыш плачет без выделения слез;
  • сухая слизистая ротовой полости, слюноотделение полностью пропадает;
  • кожа выглядит стянутой;
  • у грудничков западают глаза и родничок.

Если у больного наблюдаются вышеперечисленные явления, родители должны в срочном порядке вызывать скорую помощь. Для маленьких детей подобное состояние чревато нарушением работы всех жизненно важных систем организма и летальным исходом в течение нескольких часов. Стабилизировать положение возможно только в условиях стационара.

Сколько времени будут показаны такие меры, сказать невозможно – это зависит от положительной динамики заболевания. В каких случаях также показана госпитализация:

  • острая (приступообразная) боль в животе;
  • понос у детей грудничкового возраста;
  • рвота не прекращается, и ребенок отказывается пить воду;
  • моча стала коричневого цвета;
  • лихорадочное состояние.

Осложнения острой кишечной инфекции

При неправильном/несвоевременном осуществлении терапии может возникнуть обезвоживание организма, нарушение нормальной деятельности внутренних органов, дисбактериоз кишечника, а также снижение защиты иммунной системы. Тяжелое течение патологии приводит к появлению следующих осложнений:

  • нейротоксикоз – у пациента наблюдается расстройство сознание, нарушение сна, возможны галлюцинации и судороги;
  • расстройство кровообращения – понижается артериальное давление, кожные покровы становятся бледными, формируются проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность – скудное выделение мочи, тупые боли в пояснице;
  • гиповолемический шок – развивается вследствие дегидратации, западание глаз, уменьшение веса.
Если халатно отнестись к лечению кишечной инфекции, она может спровоцировать развитие серьезных осложнений

Профилактика острой кишечной инфекции

Чтобы предупредить инфицирование ОКИ, ребенку с ранних лет нужно прививать чистоплотность. В качестве профилактики достаточно соблюдать элементарные правила личной гигиены:

  • мытье рук перед едой, а также после посещения туалета, общественных мест, уличных прогулок;
  • гигиеническая обработка фруктов/овощей.

Если в семье есть зараженный человек, то лечение больного проводят в отдельной комнате, ему выделяют индивидуальное полотенце, постельное белье и посудные принадлежности. Периодически в помещении проводится дезинфекция и проветривание.

После каждого посещения туалета, унитаз/детский горшок обрабатывают дезинфицирующим средством. Контакт со здоровыми членами семьи следует свести к минимуму.

Источник

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Юрист со стажем 9 лет - Сергей / автор статьи
ВиДиги